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“万病始于肠”体内菌群失衡的健康密码原来就是它

医学前沿

2023-12-18

在我们体内，有一种叫做“flora”的细菌菌群，其中有积极作用的有益菌和不良作用的有害菌，两者平衡共存。据报道，当体内细菌的平衡被破坏时，会出现牙周病、发烧、炎症和过敏等各种疾病。

因此，现今疾病不仅仅是依靠药物治疗，细菌疗法，它利用优良的有益菌（益生菌）来控制体内有害菌和有益菌之间的平衡作为一种保持健康的方式，引起了人们的广泛关注。

细菌疗法主要由瑞典卡罗林斯卡医科大学开发。目前，全球已有63个国家和地区的医疗机构引进了该系统，其健康维护效果和安全性得到了高度评价。而且由于对儿童和老人没有副作用，因此罗伊氏乳杆菌在 90 多家医疗机构中用于细菌治疗。

罗伊氏乳杆菌是什么细菌？

罗伊氏乳杆菌是一种符合 WHO/FAO规定要求益生菌的所有条件的益生乳酸菌。迄今为止，罗伊氏乳杆菌的疗效和安全性已在40项不同的临床试验中进行了研究，涉及3,000多名各个年龄段的受试者。研究成果已在学术期刊上发表25篇论文。此外，还有9项临床试验在口腔学会等学术会议上发表和公开。

可以说罗伊氏乳杆菌是与其他益生菌相比研究最多的益生乳酸菌。

最初，它存活于大多数人体内

最初，罗伊氏乳杆菌是通过母乳在体内建立的，是大自然送给新生婴儿的第一份礼物。然而，由于现代社会药物和食品添加剂等生活方式的改变，现在7人中只有 1人体内仍保留有它。由于罗伊氏乳杆菌是最初在人类母乳中发现的“人源性乳酸菌” ，因此无论摄入多少都没有副作用，十分安全。

控制体内细菌的“细菌指挥者”

通过产生抗菌物质，罗伊氏乳杆菌抑制有害细菌并相对增加有益细菌。它具有作为“指挥者”控制体内细菌平衡的功能。许多临床试验表明，它是从口腔扩散到胃肠道，可以抑制口腔中的牙周病并激活肠道中的免疫细胞，以减少感染、感冒、特应性皮炎和其他过敏症状。此外，还有研究结果表明，与胃酸抑制剂联合使用可根除幽门螺杆菌。此外，许多有益细菌在到达肠道时会变成死细菌，但罗伊氏乳杆菌不会被胃酸和胆汁酸破坏，能够良好存活到达肠道。

压倒性的实绩和科学依据

自 90 年代以来，被誉为诺贝尔生理学或医学奖指定机构的瑞典卡罗林斯卡医科大学对罗伊氏乳杆菌的研究一直在继续进行中。拥有184篇科学论文、14篇博士论文、被试验者高达15,500名以上，在众多乳酸菌研究中拥有压倒性的临床实验记录，并在全球100多个国家和地区使用（截至 2018 年 3 月）。

罗伊氏乳杆菌的主要功效

1、齿周病/虫齿的预防

罗伊氏乳杆菌对牙周病细菌的抗菌作用尤其受到关注。罗伊氏乳杆菌通过唾液被激活，以甘油三酯的分解物为底物，产生一种称为“罗伊氏蛋白” 的天然抗菌物质。已经表明，罗伊氏乳杆菌利用这种罗伊氏蛋白抑制牙周病细菌。日本糖尿病学会在 2016 年认识到牙周病细菌的危险，并在糖尿病诊疗指南中推荐了牙周病的治疗。因此，通过摄入罗伊氏乳杆菌来减少牙周病细菌有望抑制长期炎症并预防和改善糖尿病。

下面实验中将 19 例牙周病患者（44~64 岁）分为两组，给予罗伊氏乳杆菌（2×108）片剂组和安慰剂组，持续30天（每日 1 次），期间停止口服抗菌药物和抗生素。然后对比摄入前后，确认是否存在牙菌斑（牙菌斑）和牙龈出血，以及牙周袋的深度。结果显示摄入罗伊氏乳杆菌可使出血减少47%（p=0.005）。它还改善了牙菌斑和牙周袋的状况，两者都显示出统计学上的显著减少（牙菌斑：p=0.009，牙周袋4-5mm：p=0.022，牙周袋6mm：p=0.012）。

2. 改善口臭

这种细菌性口臭是由口腔中的有害菌引起的，例如牙周病细菌和变形菌，在牙周病和蛀牙发生进展的同时有害菌本身可能也会散发出异味。

含有罗伊氏乳杆菌的口香糖导致口臭评分显著降低（p<0.05）。罗伊氏乳杆菌在唾液中生长，并与聚集在牙菌斑中的有害细菌竞争，因此它对口腔环境有局部影响，并防止有害细菌群的形成。从这些事实可以预期，每天摄入罗伊氏乳杆菌将有效改善口臭。

3. 抑制胃肠道的有害细菌

① 抑制生活在强酸性环境- 胃中的有害细菌“ 幽门螺杆菌”

寄生在胃粘膜中的幽门螺杆菌是一种与胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎和胃癌相关的有害细菌。

以下实验验证了罗伊氏乳杆菌对幽门螺杆菌具有抗菌作用。将 30 例因幽门螺杆菌感染而出现消化不良症状的成年患者（25~56 岁）分为两组，分别给予胃酸抑制剂（奥美拉唑 20mg）和罗伊氏乳杆菌（8×105CFU）或胃酸抑制剂和安慰剂，为期30天（每日 2 次）。在接受胃酸抑制剂和安慰剂组中，15 名受试者中有 0 名被确认被根除，而摄入罗伊氏乳杆菌的15 名受试者中有9名除菌成功（60%）（p<0.0001）。

② 调整肠道菌群环境，改善便秘

便秘有两种类型：由粪便产生过程和排便机制紊乱引起的“功能性便秘” ，以及由肠道本身病变引起的“器质性便秘” 。已有研究指出肠道环境的恶化会对肠道蠕动产生不利影响，因此补充益生菌可促进肠道蠕动，从而改善便秘的可能性。

40 名因功能性便秘住院的成年患者（平均年龄 35.6±15岁）被分为两组，每组 20人，每天两次，饭后30分钟服用罗伊氏乳杆菌（108 CFU）或安慰剂，持续 4 周。然后，在研究期间，要求受试者记录每天的排便次数，并评估排便的状况（硬度、形状等）。由于摄入罗伊氏菌，每周排便次数从第 0 周的 2.68 次显著增加到第 4周的 5.28次（p<0.0001）。此外，与安慰剂组相比，摄入罗伊氏菌组第 4 周的排便次数从安慰剂组的3.89±1.79显著增加到罗伊氏组的5.28±1.93（p=0.023）。其原因被认为是摄入罗伊氏乳杆菌通过改善肠道环境来促进肠道蠕动，使肠道功能更接近其正常状态。

4. 罗伊氏乳杆菌可作用于免疫力，改善和减轻感染，过敏等症状

已被证实可激活肠道免疫系统，CD4+ 辅助性T细胞通过激活淋巴细胞来调节免疫反应，通过释放细胞因子向其他免疫细胞发送信号并激活它们，CD8+T 细胞（杀伤性T细胞，或细胞接收到信号并破坏受感染的细胞。

5. 罗伊氏乳杆菌通过改善婴儿绞痛，显著减少“婴儿夜间哭泣”

迄今为止婴儿夜间哭泣尚未有有效处理措施。卡罗林斯卡医科大学与意大利的一家儿童医院之间的联合研究，已经证实了“婴儿绞痛”会导致严重的夜哭，原因是婴儿发育过程中肠道细菌失衡引起的严重腹痛，因此，代表益生菌的罗伊氏乳杆菌的摄入可以通过调节肠道内环境改善婴儿绞痛。

在参加实验前约1周，每周至少3天，每天至少哭泣 3 小时的83名纯母乳喂养的婴儿中，41名每天服用一次罗伊氏乳杆菌，持续 28 天，42 名服用广泛用于婴儿绞痛的肠道解痉药（西甲硅油），每天两次，持续 28 天，并要求父母记录他们夜间哭泣的持续时间。摄入罗伊氏乳杆菌，从第7天开始观察到每天的夜间哭泣时间显著减少（p=0.005）。