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赴日看病机构医学总监详解“抗癌神器”的重离子治疗!

2023-11-13

大家知道,治疗癌症的三大基础疗法分别是手术、化疗以及放疗(放射线治疗)。其实,重离子治疗在本质上也属于放疗的一种,只不过它与传统放疗相比,所用的“弹药”不大一样。本期赴日看病机构惠潆生命健康H.Y Care医学总监为大家解读“抗癌神器”——重离子治疗,读完这篇文章,让重离子治疗不再神秘。

现如今,传统放疗已经“进化”出种类繁多的方式,比如伽马刀、TOMO刀、速锋刀又或者射波刀(赛博刀)等等。但别管它们起了什么名字,归纳起来,都属于光子放疗(Proton therapy)。

这类光子放疗,用来杀伤肿瘤的“弹药”通常是X射线或者γ射线。而重离子治疗,则属于另一类“粒子放疗”(Particle therapy),用来杀伤肿瘤的是粒子线。

粒子治疗所用的“弹药”,一般包括π中子、质子线、重离子线等射线。其中,以氦离子为标尺,比它重的粒子所构成的射线,被称为重离子线,这便是重离子治疗名字的由来。

一、重离子治疗究竟好在哪呢?

1、杀伤力强

假如把癌细胞DNA结构想象成一瓣大蒜,普通光子放疗(如用X射线)又或者是质子治疗,对DNA的杀伤力可能类似给大蒜切片,而重离子治疗则更像是用菜刀大力拍蒜,能把癌细胞的DNA拍得稀碎,威力十足。

正因为杀伤力强,某些对普通射线不敏感的肿瘤细胞,通过重离子治疗,也可以起到不错的疗效。

当然,重离子治疗由于威力更大,和“师出同门”的质子治疗比起来,对患者的身体损伤会相对大一些。但与光子放疗相比,重离子治疗带来的损伤依然更小。

2、副作用小

重离子治疗拥有和质子治疗相同的能量释放特性——布拉格峰。治疗前,医生会根据患者肿瘤部位、大小等情况做好布拉格峰设定,在重离子束进入人体前,无需太高的能量;而当重离子束到达目标肿瘤区域后,会快速升级为强能量,进而对肿瘤细胞产生强大的灭杀效果。

当重离子束走出肿瘤病灶范围后,则会快速刹车,所携带的能量也会断崖式骤减,因此对周围正常组织损伤很小。

除了布拉格峰,重离子治疗的疗程通常也相对更短,照射总次数少一些,也有利于降低对健康组织的损伤。

二、重离子治疗的适用范围有哪些?

目前,重离子治疗的适用范围可覆盖八类癌症:头颈部癌(除口腔与喉部鳞状上皮癌)、前列腺癌、肺、纵膈肿瘤、消化道肿瘤、肝胆胰肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺/妇科肿瘤、癌症转移性肿瘤。

通过上述内容我们可以看到,重离子治疗可覆盖不少癌症,副作用也确实相对普通放疗小很多,能帮到很多无法接受手术、消融的患者得到副作用更小,效果却不比传统疗法差的治疗。

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