服务案例 | 患病3月，狂掉40斤，这位患者到底经历了什么？

近40年来，全球范围内的肝内胆管细胞癌发病率呈升高态势，在亚洲范围内尤为突出，在全球7大洲中亚洲肝内胆管细胞癌发病率排名第一。肝内胆管细胞癌恶性程度高，患者发现时往往已经是晚期，这意味着手术切除效果甚微。

对于肝内胆管细胞癌晚期患者来说，能否在缓解病症的同时减轻病痛，是他们非常关注的问题，李先生的治疗案例或许能让你少受病痛的折磨。

在被病魔折磨半年多后，赵先生（身高165cm）的体重从80kg降至58kg。

为何选择日本，李先生的女儿说道：“在保证医疗效果的前提下，医疗费用相对低，性价比高。

另外一个重要原因是，日本专家不但可以提供细致合理的治疗方案，同时还注重人文关怀，对于癌症晚期患者来说，提高生活质量也非常重要”。

通过前期的沟通，我们详细了解到李先生的就医诉求与身体情况，在细致评估病历后，惠潆生命健康H.Y Care医学团队给出了服务方案，根据方案为李先生选择了日本政府认定的“特殊技能医院”——东京医科大学医院。

日本东京医科大学病院成立于1918年5月，是东京医科大学附属医院，也是日本西部地区的重要医院。医院坐落于被称之为东京都“副都心”的西新宿，是一家融医疗、教学、科研和预防、健康管理为一体的大型综合医院，拥有最新的医疗设备、最强的技术实力以及最高素质的医疗技术人员。

该病院具有从诊断到手术、抗癌剂治疗、放射线治疗等一系列综合管理能力，该院率先引进了手术支持机器人，是日本首家“机器人手术支援中心”，也是日本实施达芬奇机器人手术最多的医院。

在得到患者首肯后，我们医学翻译团队为李先生翻译了病历，联系了日本东京医科大学病院肝胆胰方面的专家——糸井 隆夫教授进行远程咨询。

鉴于患者已对相关靶向药物产生耐药性，建议使用吉西他滨和顺铂的化疗方案。

由于顺铂会产生一定的副作用，需严格把握药物剂量，应根据患者的全身状况以及各项检查结果，进行周密的计算后，制定用药方案，并应根据病情进展随时做出调整，将副作用控制在最小限，以便提高患者的生活质量。

不应只注重治疗效果，而忽视了患者的正常生活诉求。

不建议采用穿刺引流的方法治疗胸腔积液。建议采用静脉滴注tolvaptan进行利水处理，避免使用穿刺引流，以便防止胸水引流导致蛋白质及电解质的流失，降低患者自身的营养状况，进一步削弱患者的抵抗力。

如果药物无法缓解胸腹水情况，不得不穿刺引流的情况下，日本医院通常会对胸腹水进行处理，即在过滤癌细胞之后，再将胸腹水浓缩回输回患者体内，这样可以减少蛋白及电解质的流失。

建议服用阿那莫林，增加食欲，阻止恶液质的进展。

目前，李先生的病情暂时得到控制，生活质量大幅提升，抗癌信心爆棚。

未来李先生的身体状况，惠潆生命健康H.Y Care会持续跟进。