“癌症之王”到底有多可怕？如何绝境求生？
癌症被称为众病之王，那么癌中之王又是谁？
胰腺癌当之无愧。
那么，胰腺有什么作用？胰腺癌为何被称为“癌中之王”？早期症状有哪些？哪些人群应该格外注意？我们应该如何预防？
01
人体器官中的“隐士”
胰腺位于肚脐下，深深地藏在腹腔中心，前面是胃，上面是肝，下面是肠，被一众脏器包裹着。呈鸭梨状，长15-18cm，宽3-5cm，厚2-3cm。
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胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用，尤其是对脂肪的消化。
在分泌方面，虽然胰腺体积细小，但含有多种功能的内分泌细胞，如分泌高糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外，还负责调节全身生理机能。
胰腺癌发生于在消化食物和调节血糖方面发挥重要作用的胰脏上。大多数胰腺癌的发病部位在胰管上，胰管负责将胰腺分泌的消化液输送出去。胰腺癌中约有2%-3%属于神经内分泌肿瘤。
日本每年约3万人罹患胰腺癌，且呈患者人数每年递增的趋势。其中，胰腺癌多发于50-70岁人群。
02
名副其实的“癌症之王”
早期的胰腺癌并没有什么特殊症状，可能会有腹部胀痛、恶心呕吐等不良反应，但通常被误以为是胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病。
因此，大多数胰腺癌患者，发现的时候就已经是中晚期了。
晚期的胰腺癌非常恐怖，根据杂志《柳叶刀》的记载，胰腺癌确诊五年后的生存率不到10%。
不仅如此，胰腺癌治疗起来也非常困难，主要有以下四个原因：
胰腺癌没有确切的病因，无法筛查；
胰腺位置比较深，超声检查难以发现；
癌症发展速度快，容易转移；
胰腺靠近大血管，一旦出现肿瘤，手术切除难度较大。
胰腺癌一旦被查出来基本等于判了死刑，40 年前如此，在医疗技术迅速发展的今天，亦是如此。所以，胰腺癌被称为“癌症之王”也算是名副其实了。
03
胰腺癌的早期症状
胰腺癌非常狡猾，常常伪装成胃病、胆石症等，但其中还是有一些可以参考的信号。
上腹不适、闷胀痛
上腹不适、闷胀痛是多数胰腺癌患者的首发症状。这种疼痛多在夜间加重且常与体位有关，仰卧时加剧，蜷曲时减轻，有的患者还可能出现腰背痛。
体重骤减
胰腺癌一般会出现体重明显下降，这是因为胰腺参与重要物质的消化，一旦胰腺长了肿瘤，引起消化障碍，体重就会出现变化。因此，如果在没有刻意减肥的情况下，半年内体重下降10%以上，就要引起重视。
黄疸
部分胰腺癌患者可能会出现黄疸，这是胰头癌早期的重要征兆。表现为皮肤发黄、巩膜（眼白）发黄等，偶尔可伴有皮肤瘙痒，随着疾病发展，症状逐渐明显，需引起重视。
血糖波动比较大
糖尿病患者出现血糖波动，且药物控制不理想，或者无糖尿病家族史的中年人突发糖尿病，也要注意排查胰腺癌。
身体出现以下不适症状
厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，都可能是胰腺癌伪装的，千万不要盲目地认为只是消化不好。
04
胰腺癌高危人群
有家族遗传史
1 个一级亲属患胰腺癌，其发病风险是一般人群的 4.6 倍，2 个一级亲属患胰腺癌，其发病风险将达到一般人群的 6.4 倍，而如果有 3 个及以上的一级亲属患胰腺癌，其发病风险将达到 32 倍。
生活习惯差的人
如长期吸烟，大量饮酒，暴饮暴食、过食油腻，致使胰腺外分泌旺盛，容易导致胰腺炎，甚至是胰腺癌。
患有高脂血症及高钙血症
高脂血症及高钙血症的人，胰液排泄困难，易引起胰腺炎，久而久之反复发作易诱发癌变。
患有慢性胰腺炎
虽然急性胰腺炎不会直接发展成胰腺癌，但急性胰腺炎如果得不到治疗，可能会发展成慢性胰腺炎。胰腺长期受炎症刺激，功能改变，诱发胰腺癌。
肥胖的人
胰腺是消化道较重要的分泌器官。高蛋白高脂肪的饮食，易增加胰腺的负担。大多数肥胖都与高脂肪、高蛋白的饮食结构有关，会导致胰腺疾病甚至胰腺癌。
患有糖尿病
糖尿病是一种由胰岛素分泌障碍引起的慢性糖代谢紊乱性疾病。如果糖尿病患者血糖得不到控制，胰岛细胞就会发生一定程度的变化，从而诱发胰腺炎或胰腺癌。
患有胆道系统疾病
胆道系统疾病易激活胰酶原，从而引起胰腺炎。
长期情绪不畅
情志不畅，致使肝郁气滞，易患胰腺炎。
05
如何预防胰腺癌
由于胰腺癌实在令人闻风丧胆，所以提前筛查就很有必要。越早筛查出来，越有利于治疗康复。那么，哪些人群应该定期筛查？
美国疾病预防工作组对于胰腺癌的筛查的建议是：对于普通人群，不推荐进行胰腺癌筛查。通俗地讲，如果你家人，尤其是一级亲属（父母，子女，兄弟姐妹）没有胰腺癌的话，你就不需要去查胰腺。
对于上文提到的高风险人群，尤其是一级亲属有胰腺癌，或者有多个二级亲属有胰腺癌，那么建议进行胰腺癌筛查。
筛查方法
抽血可以进行肿瘤标志物的检查，特别是40岁以上的高危人群，出现症状就应及时去抽血检查。
此外，可以联合腹部超声、CT增强或磁共振增强，利用PET-CT和超声内镜、胰胆镜等方式进行检查，帮助我们筛查出胰腺癌。
随着医疗条件的进步，胰腺癌手术的切除率、安全性都有了很大的提升，所以大家没有必要谈“胰”色变，保持良好的生活习惯，定期检查就好。
希望大家建立起科学体检和健康生活的观念，并且传播给更多的人。远离癌症，远离病痛！
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